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11월9일은 구강내과학회 제정 '턱관절의 날'

심평원 '턱관절장애 환자 수 빠르게 증가, 작년 39만명'

11월9일은 구강내과학회 제정 '턱관절의 날'

대한안면통증구강내과학회(회장 전양현)가 11월 9일을 ‘턱관절의 날’로 제정했다. 인체에서 중요한 역할을 하는 턱관절 관련 질환의 유병률이 증가하면서 최근 국민들의 관심이 높아졌기 때문인데, 학회는 앞으로 이 날을 기해 턱관절에 대한 올바른 지식을 알리고, 홍보도 할 계획이다. 건강보험심사평가원에 따르면, 2017년 한해동안 턱관절장애로 진료를 받은 환자는 총 39만명으로, 최근 5년 동안 턱관절장애 환자 수는 24%나 증가한 것으로 나타났다. 턱관절 장애란 아래턱뼈, 머리뼈, 그 사이의 턱관절 관절원판(디스크), 인대, 주위 근육 등에 구조적 또는 기능적 문제가 발생한 경우를 통칭한다. 양측 귀 앞에 존재하는 턱관절에 문제가 생길 경우, 씹고, 말하고, 침을 삼키고, 하품을 하는 일상적 행위가 불편해지거나 통증 등으로 어려워 질 수 있다. 더욱이 턱관절 장애를 치료하지 않고 방치할 경우, 기분장애, 수면장애, 영구적인 안면 비대칭이 발생할 수도 있으므로 적절한 진단과 치료는 필수적이다. 턱관절장애의 원인은 아직 명확하진 않으나 식사, 하품, 노래부르기, 혹은 장시간의 치과치료로 인한 오랜 개구상태나 턱관절의 과도한 사용 등의 이유로 나타날 수 있다. 또 아래치아와 윗치아의 부정교합, 골격이상, 나쁜 습관(이를 악무는 습관, 이갈이, 입술, 손톱, 연필 물어뜯기, 자세불량)이나 스트레스, 불안, 긴장, 우울 등의 심리적 원인에 의해서도 나타날 수 있다. 이런 이유로 턱관절장애는 특정 직업군에 많이 발생하기도 하는데, 한국인의 직업 분류에 따른 턱관절장애 분포 조사에 따르면, 교사, 상담원 등 업무상 말을 많이 하는 직업군과 경찰, 소방 등 공공서비스 종사자들에게서 발생율이 높게 나타났다. 서울대치과병원 구강내과 조정환 교수는 “안면부의 과도한 긴장감을 야기하거나 턱에 무리가 가는 자세를 반복하는 직업군에서 턱관절 장애가 특히 많이 발생하기 때문에 해당 직업군에 종사하는 분들은 늘 관심을 가지고 관리해야 한다”고 충고했다. 안면부의 과도한 긴장감이 주요 원인 '턱관절의 날' 제정을 기념해 구강내과학회는 소방대원들을 서울대치과병원으로 초청해 치료하기도 했다. 이번 기회에 턱관절장애와 이갈이 치료를 받고 있는 용산소방서 김경학 소방장(49세)은 “업무 특성상 긴장감으로 인한 스트레스가 많아서 인지 언젠가부터 이악물기와 수면 중 이갈이가 심해져 병원을 찾았다”고 말했다. 턱관절 장애의 치료는 턱관절에 무리를 주는 나쁜 습관의 개선, 물리치료, 운동요법 등과 함께 약물요법, 교합안정장치와 같은 비수술적 치료법을 먼저 시행한 다음 필요에 따라 악관절가동술, 관절 내 주사, 바이오피드백, 발통점에 대한 주사 등을 사용하는데, 치료 후 교합조정이나 보철 및 교정치료 등이 필요한 경우도 있다. 가장 보편적으로 사용되는 교합안정장치(스플린트)는 아래턱이나 윗턱의 모든 치아를 덮는 틀니와 유사한 장치로 턱관절, 근육, 치아를 보호하고 턱관절과 교합을 안정시키는 작용을 한다. 교합안정장치는 턱관절이 안정되고 증상이 개선되는 수개월 동안 주기적으로 담당 치과의사에게 조정을 받아야 한다. 만일 비수술적 치료법이 효과가 없거나 턱관절의 구조적장애가 있는 경우에는 수술적 치료법(관절경수술 및 관절성형수술 등)을 시행할 수 있는데, 이러한 외과적 수술을 받아야 할 환자는 전체 턱관절 장애 환자의 5% 이내로 보고 있다. 초기에 더 이상 진행되지 않도록 하는 것이 중요 턱관절장애는 치료도 중요하지만 미리 예방하거나 초기에 더 이상 진행되지 않도록 하는 것이 무엇보다 중요하다. 이갈이, 이악물기, 손톱 물어뜯기, 편측저작, 껌 씹기, 턱 괴기, 턱을 앞으로 내밀거나 계속 움직이는 습관은 피하는 것이 좋다. 이러한 습관들은 턱관절 장애를 진행시키고, 두경부 근육을 피로하게 하여 통증을 증가 시킬 수 있기 때문이다. 특히, 스트레스는 저작근을 포함한 두경부 근육을 지속적으로 수축시켜 턱관절 장애 외에 두통 등의 추가적인 문제도 야기할 수 있으므로 관리가 필요하다. 습관이나, 스트레스, 긴장 등의 이유로 평소 무의식중에 위, 아래 이가 맞물려 있다면 반복해서 얼굴에 힘을 빼줌으로써 턱관절과 근육이 편안하게 있을 수 있도록 하고, 이를 유발하는 습관이나 스트레스, 긴장 등을 줄이려고 노력하는 것이 좋다. 또한 턱을 옆으로 틀면서 씹게 하는 질기고 딱딱한 음식은 자제하는 것이 좋다. 조정환 교수는 “턱관절장애는 치료가 어려운 것으로 알려져 있기도 하지만, 초기에 정확한 진단과 올바른 치료를 받는다면 환자의 약 80%는 완쾌되거나 거의 완쾌될 수 있으며, 턱관절장애의 치료가 올바르게 이루어진다면 일부 환자의 경우 두통을 포함한 목, 어깨의 동통 등 기타 증상도 효과적으로 개선될 수 있다”고 말했다. ■ 구강내과 전문의를 찾아 진단을 받아 봐야 하는 경우 ▶입을 벌리거나 다물 때 귀 앞 턱관절 쪽에서 소리가 나거나 통증이 느껴진다. ▶입을 벌렸다 다물 때 양쪽의 움직임에 차이가 있는 것 같다. ▶귀속이나 귀 주위, 관자놀이 또는 뺨 근처가 뻐근하거나 아프다. ▶입을 최대로 벌렸을 때 윗니와 아랫니 사이에 손가락 3개가 들어가지 않는다. ▶침을 연속으로 삼키기 힘들다.



경기지부, 임총 이후가 더 '복잡'

공정선거 틀 잡아야 하는데다 일정까지 빡빡

경기지부, 임총 이후가 더 '복잡'

경기도치과의사회가 지난 5일 지부회관 대강당에서 임시대의원총회(의장 송대성)를 갖고 박인규 전 수원시치과의사회장을 회장직무대행으로 선출했다. 총회는 관심을 모았던 이사회와 선관위 구성에 대해선 선출된 직무대행에게 전권을 위임키로했다. 박 직무대행은 따라서 경기지부가 혼란없이 재선거를 통해 새 회장을 선출할 수 있도록 선거업무와 회무 일체를 비상 관리하는 중책을 맡게 됐다. 이날 임총은 함께 상정된 '가멕스를 포함한 집행부 업무 승계의 건'에 대해서도 대외적 신인도와 업무 연속성을 고려해 이를 수용하기로 결정했다. 따라서 선거무효가 확정되면서 최유성 집행부는 없는 집행부가 됐지만, 최 집행부의 10개월여 회무는 그대로 새 집행부에 승계된다. 보궐선거의 대상과 임기도 중점 논의됐다. 임총은 지난 보궐선거를 결정할 당시 최양근회장만 궐위한 상태임을 인정해 이번 재선거에선 회장만 선출하고, 선출직 부회장의 선임은 이사회에 위임키로 했다. 또 선출될 회장의 임기는 최양근 전 회장의 현재 잔여 임기인 1년 3개월로 확정했다. 이렇게 되면 새 회장의 임기는 2020년 3월 30일까지로 기존 임기체계에 변화는 없다. 하지만 임총이 모든 걸 결정하지는 못한다. 우선 직무대행에 권한을 위임한 임시 집행부 구성에서부터 논란이 생길지도 모른다. 치협의 경우 대의원총회가 나서서 무효가 된 집행부의 남은 임원 전원을 그대로 그 자리에 앉혔지만, 이 방법은 결코 바람직스럽지가 않다. 더구나 경기지부는 최유성 전 회장이 선거무효의 원인을 제공한 측면이 크므로, 이 경우 선거무효를 유발한 쪽에서 이로 인한 재선거까지 주관하는 이율배반이 지적될 수가 있다. 그렇다고 두달짜리 임원을 모조리 새로 뽑기도 쉽지 않은 일이다. 선관위 역시 마찬가지이다. 지난 선거에서 일부 선관위의 전횡이 법원 판결에 의해 확인된 만큼 위원 교체는 피할 수 없는 국면이지만, 문제는 시간이다. 임총에서 집행부를 구성한 치협의 경우 이사회를 통해 나흘만에 선관위를 구성하고, 새 선관위 주도로 임총 이후 58일만에 재선거를 치를 수 있었지만, 임원 선임에서부터 새로 시작해야 하는 경기지부로선 재선 일정에 따르기가 쉽지 않을 수도 있다. 더구나 경기지부 최대의 이벤트인 GAMEX가 12월 8~9일로 잡혀 있고, 행사를 치르고 나면 곧 연말이다. '선거무효사태'의 꼬리를 새해까지 끌고 가지 않으려면 어떻게든 내달 27일 안에 선거 일정을 모두 구겨넣어야 하는데, 이 경우 역산을 하면 적어도 오는 28일까지는 후보등록을 마감할 수 있어야 한다는 계산이 나온다. 이게 가능할까? 출마자들 역시 번개불에 콩구워 먹을 이번 선거가 부담스러울 수 있다. 선거란 대단히 민감한 생물이어서 그 속의 수많은 변수 하나하나가 똑같은 무게로 결과에 영향을 미친다. 특히 준비기간이 짧다는 건 재야 후보들에겐 치명적인데, 더구나 이번 선거는 임기가 1년3개월 밖에 되질 않는다. 이겨봐야 1년3개월인 반토막 선거에 모험을 걸기는 누구라도 쉽지 않을 것이다. 결국 치협처럼 선거무효로 자리를 잃은 당사자를 후보로 하나마나한 '나홀로 선거'를 치르게 될 확률이 높아지지만, 경기지부는 이 나마도 여의치가 않다. 최유성 전 회장마저 자격 시비에 휘말려 있기 때문인데, 최 전 회장은 지난 보궐선거 당시 선출직 부회장(회장직무대행)직을 유지한 채 출마, 선거 10일전에야 사퇴서를 제출함으로써 30일 전에 사퇴토록 돼 있는 공직선거 규정을 위반했다는 것. 이번 선거무효를 끌어 낸 김재성후보 캠프는 따라서 '최 전 회장이 다시 선거에 출마할 경우 선거무효에 따른 민 형사상의 책임을 묻겠다'고 벼르고 있어, 최 전 회장이 출마를 강행할 경우 자칫 지부 회무가 또 다시 법정다툼에 휘말리게 될 가능성도 높아 보인다. 선거 전에 꼭 짚어야 할 과정도 있다. 책임있는 누군가가 반드시 이번 '선거무효'의 전말을 인정하고, 회원들에게 재발방지를 약속해야 한다는 점이다. 그렇지 않고 '무효가 됐으니 다시 뽑으면 그만'이라는 식으로 어물쩡 넘어가서는 앞으로도 똑 같은 사고를 반복할 수밖에 없다. 회원들이 무슨 죈가.

원광 · 전남치대 첫 공동학술대회로 '행복한 동행'

출신대학 경계 뛰어 넘어 상호유대 시도.. '하나의 치과계' 계기될까?

원광 · 전남치대 첫 공동학술대회로 '행복한 동행'

원광대와 전남대 재경동창회가 공동학술대회를 연다. '행복한 동행'이라 이름 붙인 이번 학술대회는 말 그대로 두 대학의 행복한 동행으로 가는 출발선이 될 전망이다. 공동학술대회는 우연한 계기로 이뤄졌다. 양 재경동창회 관계자들이 매년 가져온 학술대회 일정을 잡으려고 서로 정보를 교환하다 '기왕이면 같이 하면 어떨까' 하는 아이디어를 내게 된 것이다. 이후 몇 번의 회합을 갖는 동안 학술대회는 조금씩 구체화 됐고, 역할을 나눠 준비에 열중하다 보니 어느새 행사를 목전에 두게 됐다. 지난 2일엔 양 대학 재경동창회장이 참석한 가운데 기자간담회도 가졌다. 12월 1일(토) 오후 2시, 서울성모병원 의생명공학관 1003호로 예정된 행사를 딱 1달 앞둔 시점에서다. 이 자리에서 전남치대 재경동창회 한정우 회장은 "동문들에게 좋은 개원환경과 지식을 전달하기 위해 매년 학술대회를 가져왔는데, 올해는 원광치대와 행복한 동행을 하게 돼 무척 기쁘다"고 소감을 전했다. 원광치대 재경동창회 이승룡 회장도 "대학이 치과의사를 기른다면 동문회의 역할은 참의료인을 만드는 일"이라면서, "용봉(전남치대)과 봉황(원광치대)이 봉봉협력을 통해 이번 학술대회를 성공적으로 개최하길 기대한다"고 말했다. 서울과 수도권엔 전남치대 1천여명과 원광치대 900여명 등 양 대학을 합쳐 2천명에 가까운 동문들이 밀집해 있어 이번 학술대회도 성황리에 치러질 것으로 보인다. 두 대학은 이번 행사가 성공적으로 치러질 경우 앞으로도 공동학술대회를 추진할 계획이다. 최희수 원장(원광치대 졸)의 '간강보험진료는 어디로 향하고 있는가?', 창동욱 원장(경희치대 졸)의 '터지면 속 터지는 GBR - 성공적인 GBR을 위한 고려사항', 이성헌 원장(전남치대 졸)의 '안면미용의 개요와 진단 및 적용.. 보톡스의 치과적 이용' 등 세편의 강연이 준비돼 있으며, 행사 뒤에는 인근 식당에서 대학별 뒷풀이 겸 송년회를 가질 예정이다. 사전등록(28일 마감) 등록금은 2만원이며, 참가자에겐 보수교육 점수 2점과 무료주차권이 지급된다.

치산협 반발에도 SIDEX 부스신청 '순조'

'이미 60% 선.. 참가업체 지원 확대로 보답할 것'

치산협 반발에도 SIDEX 부스신청 '순조'

내년 5월 10일부터 사흘간 COEX B1 · C · D홀에서 1,120부스 규모로 열릴 SIDEX 2019(조직위원장 최대영) 전시참가 신청이 비교적 순조롭다. 조직위에 따르면, 내년 SIDEX 전시부스는 부스료 인상에 따른 치산협의 반발에도 불구하고 이미 650여 부스가 판매완료 됐다. 예년에 비해 약간 더딘 속도이긴 하지만, 연말로 잡힌 신청 마감일까지 완판에는 문제가 없을 것으로 보인다. 신청이 완료된 650부스에는 오스템 등 대형 부스들도 포함돼 있으나, 양대 전시업체 중 하나인 (주)신흥은 아직 부스신청을 하지 않고 있다. 그러나 이 부분 역시 조직위는 치산협과 꾸준히 대화를 이어가겠다는 뜻을 밝히고 있어 큰 문제는 없어 보인다. 부스료 마찰은 SIDEX가 치협이 유치한 APDC와 공동개최를 결정하면서 불거졌다. '한시적'이라는 조건에도 불구하고 업체들로선 전년에 비해 20%나 오른 부스료가 부담스럽지 않을 수 없었던 것. 급기야 치산협은 조직적으로 반(半) 부스참여운동에 나섰다. 이는 '부스를 줄여서 절반만 신청하자'는 일종의 저항운동. 치산협이 궐기대회까지 열면서 SIDEX의 부스비를 따지는 이유는 서울시치과의사회(회장 이상복)가 협의없이 일방적으로 인상을 결정한데다, 인상 이유 또한 'APDC와의 공동개최에 따른 손해를 업체들에게 전가하기 위해서' 라고 굳게 믿고 있기 때문이다. 치산협의 계산에 의하면 전년 대비 늘어난 부스에 인상액을 반영하면 10억여 원의 추가수입이 예상되고, 이 금액은 SIDEX가 부담키로 한 APDC 지원 비용과 그대로 일치한다는 것. 하지만 서치 측의 생각은 조금 다르다. '대관료 등 그동안의 인상 요인에도 불구하고 부스비를 동결해오다 APDC 공동개최로 인해 불가피하게 인상을 결정하게 됐으나, APDC와 함께 하는 내년 대회가 전시장 규모는 물론 참관객이나 바이어 수에서도 역대 최고가 될 것이므로 전시업체들 역시 그만한 효과를 누리게 된다'는 설명이다. 그러므로 치산협의 반부스 참여운동과 궐기대회에 대해서도 서치는 '공정거래법 위반의 소지가 있지만, 대승적 차원에서 대응을 자제하고 있다'며 불편한 속내를 내비췄다. 주최측이 내년 SIDEX가 역대 최고의 행사가 될 것으로 믿는 이유는 APDC라는 국제적 이벤트와 함께 하고, 지부들도 치협이 주최하는 17년만의 국제행사를 지원하기 위해 내년엔 HODEX, CDC, SCIDA 등 권역별 전시회 개최하지 않기로 했기 때문이다. 따라서 내년 대회엔 해외에서 1천명에 가까운 치과의사와 바이어들이 참가하는데다 내수시장에서도 전시회의 집중도가 높아져 참가 업체들에겐 새로운 기회가 될 수 있다는 것. 그러므로 부스비 인상에 매달리기 보다 SIDEX를 좀 더 알차게 활용할 방법을 찾는 것이 업체들 입장에서도 훨씬 생산적이지 않을까? 하는 것이 서치측의 생각인 것처럼 보인다. 서치 이상복 회장은 지난달 27일 가진 회무 중간점검 기자간담회에서 '부스비를 재조정하진 못하지만, 치산협과 성의있는 대화를 이어가겠다'는 뜻을 밝혔다. 내년 5월의 SIDEX 2019는 COEX 1층 B1홀을 추가하면서 사상 처음 전시규모 1,100부스를 넘어서는 대형 전시회로 열릴 예정이다. 이날 간담회에선 SIDEX 이외 서치가 처음으로 실시한 '간호조무사 치과취업 과정'에 대한 설명도 따랐다. 이날 기세호 부회장은 '간호조무사를 대상으로 한 4일간의 과정에 총 92명이 지원했으며, 빠지지 않고 성실하게 교육에 참여한 46명에게 수료증을 전달했다'고 소개하고, 이들을 포함한 총 52명의 고용을 홈페이지를 통해 주선했다고 밝혔다. 서치의 간호조무사 치과취업과정은 하루 3시간 4일짜리 12시간 과정으로, 치과기구와 장비에 대한 이해에서부터 보철, 치주, 보존, 교정, 구강내과, 소아치과, 구강악안면외과, 임플란트 그리고 보험청구까지, 개원가에서 필요한 내용만을 압축적으로 전달하는 간호조무사 맞춤형 커리큘럼이다.


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동물학대와 과잉반응

[임철중의 거꾸로 보는 세상] - <190>

몇 년 전 대전에서 경찰의 실수로 인질이 사망한 사건이 있었다. 설득 끝에 인질에게 칼을 겨눈 채 나온 범인을 죽도(벨 수 없는 연습용 대나무 칼)로 내려쳤다. 범인은 반사적으로 인질을 찔렀으니, 경찰이 무고한 사람을 죽인 셈이다. 선진국에서는 이렇게 ‘미련한’ 사고를 막으려고 현장교본(Field Manual)을 만들고, 실전 같은 모의훈련을 한다. 인질사건은 확실한 인질보호와 범인‘제압’이 최우선이다. 오래전 얘기지만 사슴목장에 초대를 받아 피를 먹은 적이 있다. 어차피 잘라야 할 사슴뿔(鹿茸)이요 그 때 흐르는 피를 술에 타서 마신다. 철망을 두른 공간에 말만한 엘크를 몰아넣고 수의사가 파이프 총으로 마취약을 쏘는데, 연거푸 세 발을 맞고도 쓰러지기까지 족히 5분쯤이 걸렸다. 지난 9월 18일 대전의 한 동물원에서 퓨마 한 마리가 우리를 탈출했다. 마취 총을 맞고 포획했다는 소식에 안심했는데, 한 시간쯤 지나 결국 사살했다는 정정뉴스가 나오자, 전국의 네티즌들은 후끈 달아올랐다. “평생 갇혀만 살던 불쌍한 퓨마, 마취 총으로 생포를 해야지, 아름답고 우아한 동물을 왜 잔인하게 쏘아죽였느냐? 이건 동물학대다.” 비난이 쏟아졌다. 마취 탄을 맞출 만

목구멍 소동

[임철중의 거꾸로 보는 세상] - <189>

명랑소설이라는 장르를 개척한 조흔파씨의 ‘얄개전’에서, 두수는 누나를 짝사랑하는 백선생에게 온갖 양념을 섞은 ‘맵짜시쓰달 차’를 먹인다. 맛의 기본은 감산고(甘酸苦) 세 가지라고 한다. 쓴맛은 짠맛과 통하고 여기에 통각을 더하면 매운맛, 해서 오미(五味)다. 그래서 매콤 달콤 짭짤한 떡볶이가 맛있는 음식이 아니라는 황교익의 주장은 지극히 편협하고 주관적이다. 온 국민이 사랑할뿐더러 심지어 ‘황실’ 떡볶이는 맵지도 않다. 그분 주장대로라면 냉면도 미식과는 거리가 멀다. 동치미국물에 식초 겨자의 양념과 메밀향이 살짝 풍기는 시원한 막국수일 뿐이다. 필자는 어렸을 적부터 메밀향이 진한 온면(溫麪)이 더 좋았다. 6·25 전 겨울에 유성온천 냉면집은, 냉면·온면을 거의 반반쯤 팔았지 싶다. 1960년대 을지로 버드나무집에서는, 냉면 대신 불고기 국물에 냉면사리를 뜨겁게 익혀먹었고, 우래옥이 이어받은 이 방식을 지금은 사리원면옥에서 산내 산 사리로 즐긴다. 그래서인지 2000년 금강산 길에 온정리에서 맛본 냉면은, 그저 “제법이네.” 정도였다. 치열한 자본주의 경쟁에서 살아남은 셰프의 솜씨나, 풍성하고 질 높은 식자재를 따라갈 수 없는 북한에서, 어차피 정식

개량한복과 과잉반응

[임철중의 거꾸로 보는 세상] - <188>

경제가 어려워지니 광고가 줄어 방송계가 고전 중이라는데 종이언론(일간지)은 말할 것도 없다. 그나마 대기업 가전제품과 자동차가 명맥을 잇고, 인구 노령화에 맞춰 효과가 알쏭달쏭한 건강식품·대체의학 제품들이 틈새를 채운다. 그런 중에 제법 내용이 쏠쏠하고 가격도 실한 상품을 잇달아 히트시키는 광고계의 효자 M사가 있는데, 최근 “전통의 아름다움과 멋을 현대적 감각으로 재해석” 했다는 ‘M 생활한복’을 출시하였다. 1980년대 초 주택공사에 수용되기 전 필자의 본가와 외가(용운동과 법동)는 중농고택(中農古宅)이었는데 큰 사당(祠堂)이 있었다. 큰집에 입양된 증조부 유훈으로 4대 봉사(奉祀) 제사 끝에 4년 전에 매혼(埋魂)을 하였다. 잔을 올릴 때마다 길게 늘어진 도포 소매가 가로 걸쳐, “이렇게 불편한 의관 탓에 조선조가 망했지.”라고 중얼대다가 선친께 눈물이 쏙 빠지도록 훈계를 들었다. 까다로운 의관정제(衣冠整除) 자체가 조상님을 뵙는 마음가짐이요, 다른 제물(祭物)을 건드리지 않도록 왼손으로 소맷자락을 받쳐주는 자세가 조신한 몸가짐이라는 것이다. 의관정제란 “옷을 격식에 맞게 차려입고 매무시를 바르게 함” 아니던가? 의관정제는 조선 오백 년을 이



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[영상] '닥터 황의 333치아송' 영어버전 뮤비